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Abstract
Introducción/Objetivos: Los pacientes hemodializados tienen elevado riesgo de contraer infección por el VHB. La infección oculta por el VHB (IOB) se caracteriza por la presencia en el suero, del genoma viral y anticuerpos contra la proteína de la cápsida en ausencia del marcador de infección. Los objetivos del presente trabajo fueron determinar las prevalencias de infección y exposición al VHB en pacientes hemodializados, detectar la IOB en los mismos e identificar su relación con la infección por el VHC y algunas variables sociodemográficas y epidemiológicas. Materiales y Métodos: Se estudiaron 709 pacientes de 18 unidades de hemodiálisis del país, a los cuales se les determinó el HBsAg y el anti-HBc. En las muestras HBsAg (-) y anti-HBc (+) se analizó el nivel de anti-HBs. En los sueros anti-HBs <50 UI/L se cuantificó el ADN del VHB y se detectó la infección y replicación del VHC. Resultados: Las prevalencias de infección y exposición al VHB fueron 6,9% y 28,6% respectivamente. Del total, 31 pacientes fueron HBsAg (-)/anti-HBc (+)/anti-HBs <50 UI/L. El ADN viral se cuantificó en el 58,1% (18/31) de los casos con cargas virales inferiores a 105 UI/mL. La prevalencia global de IOB fue 2,5% (18/709). No se encontró asociación significativa entre las variables analizadas. Conclusiones: Los resultados sugieren que la IOB es frecuente en hemodializados con exposición previa al virus y ausencia o niveles bajos de anti-HBs. Este estudio se realiza por primera vez en Cuba y aporta conocimientos útiles para el diagnóstico, prevención y control de esta enfermedad.